«У многих открылись глаза…» или «Клуб «Право» о наших правах на получение бесплатной медицинской помощи…»

      Каждый гражданин нашей страны имеет конституционное право на получение БЕСПЛАТНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ! И о том, что это не пафосные слова – нашим пожилым гражданам в рамках «Школы пожилого возраста» посчастливилось узнать - благодаря встрече с замечательным человеком Палтусовой Ольгой Николаевной. Страховая медицинская компания  «АСТРАМЕД – МС», представителем которой она является – действительно НА ЗАЩИТЕ НАШИХ ПРАВ, а мы мало что об этом знали… А потому зачастую сетуем на жизнь, на несправедливость, на законы, которые не работают… На многое, благодаря этой встрече - У НАС ОТКРЫЛИСЬ ГЛАЗА! Когда нам, слушателям, в доступной форме объяснили  систему действующего обязательного медицинского страхования  (ОМС) – то мы с радостью поверили в то, что, как минимум два закона точно действующие: закон «Об основах охраны здоровья граждан РФ» и закон «Об обязательном медицинском страховании граждан РФ».

    Этой ценной информацией мы готовы поделиться и с Вами:

1. Во-первых, чтобы получать медицинскую помощь БЕСПЛАТНО, своевременно и в полном объеме, нам всем необходимо знать свои права и обязанности в системе ОМС.
2. Во-вторых, оформленный полис ОМС и является тем документом, который удостоверяет наше право на оказание бесплатной медицинской помощи на территории России.

• С мая 2011 года в стране введены полисы ОМС единого федерального образца, они выпускаются в двух форматах: бумажном и в виде пластиковой карты. В соответствии с законодательством первоначально выдается Временное свидетельство ОМС, которое имеет все полномочия полиса и действительно 45 дней с момента выдачи. По истечении этого срока мы должны получить постоянный полис ОМС.

Полис ОМС выдается гражданам со дня рождения и не имеет срока давности. Рекомендуется всегда иметь его при себе, поскольку полис является ГАРАНТОМ  того, что в любой ситуации Вы сможете рассчитывать на получение медицинской помощи бесплатно. В соответствии с законодательством застрахованный гражданин обязан всегда предъявлять полис, когда он обращается за медицинской помощью, а также уведомлять страховую компанию о смене фамилии, других данных документа, удостоверяющего личность, места жительства.

3. В третьих, если Ваши права нарушены (Вас вынуждают платно пройти лечение или оплатить какие-либо медицинские услуги, отказываются дать направление и т.д.), то у Вас есть право обратиться к Главврачу, а далее, если это не даст результата – то следует обратиться в свою страховую медицинскую компанию для решения проблемы. В Верхней Салде «АСТРАМЕД – МС» находится по адресу Энгельса, 67                                (к.т. 8 (34345) 5 – 08 -22)

• С 2016 года в страховых медицинских компаниях работают страховые представители, в обязанности которых входит:

- информационное сопровождение застрахованных лиц на всех этапах оказания медицинской помощи,

- защита их интересов при возникновении спорных вопросов с медицинскими организациями, как на досудебном уровне, так и в судах, при отказе в оказании бесплатныхмедицинских услуг, предусмотренных государственной программой ОМС.

Кстати, выбирать врача – это тоже наше право! Для этого, в соответствии законодательством - необходимо лично или через представителя «АСТРАМЕД – МС» - подать заявление на имя руководителя медицинской организации.

   Не случайно говорят: «Знанием вооружен – значит, защищен!»… Надо было видеть вдохновленные глаза наших пожилых граждан, у которых в результате этой встречи и плечи выпрямились, и походка стала легкой…

     Безмерно благодарны Палтусовой Ольге Николаевне – человеку неравнодушному к проблемам пожилых людей и инвалидов – и очень надеемся на дальнейшее сотрудничество.

Зам. директора Майшмаз Т.А.